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    Fettleibige Hernien unter den Augen

    Fettleibige Hernien unter den Augen

    Was müssen Sie wissen?

    • Ein Fettbruch unter den Augen ist eine dauerhafte Vorwölbung des Fetts, die durch eine Schwächung der Augenhöhlenscheidewand verursacht wird und mit dem Alterungsprozess zusammenhängt.
    • Die Symptome sind ständige Vorwölbungen unter den unteren Augenlidern, die auch nach Ruhephasen nicht verschwinden und mit einem Lymphödem verwechselt werden können.
    • Die Behandlung hängt vom Ausmaß der Läsion ab und reicht von kühlen Kompressen und Mesotherapie bis hin zur Blepharoplastik, bei der die Hernie dauerhaft entfernt wird.
    • Die Behandlungen können vorübergehende Nebenwirkungen wie Schwellungen, Blutergüsse oder Narbenbildung verursachen - das Risiko wird durch die Wahl eines erfahrenen Spezialisten verringert.
    • Anders als ein Lymphstau lässt sich eine Hernie nicht durch Massage oder Änderung der Lebensweise beheben, sondern erfordert einen medizinischen Eingriff.

    Augenhernie, auch bekannt als Fettlidhernie, ist eine Erkrankung, bei der sich das Augenhöhlenfett aus seiner ursprünglichen Position in der Augenhöhlenscheidewand verschiebt. Infolge der Schwächung dieser Struktur werden die Fettpolster unter der Haut sichtbar, was zu charakteristischen Ausbuchtungen im Bereich der unteren Augenlider führt.

    Dieser Prozess hängt mit dem natürlichen Alterungsprozess des Körpers zusammen, bei dem sich die Elastinfasern zurückbilden und der Ringmuskel des Auges schwächer wird. Fetthernien können sowohl an den Unter- als auch an den Oberlidern auftreten, wobei diejenigen unter den Augen auffälliger sind und eher Gegenstand ästhetischer Eingriffe sein können.

    Was ist eine Augenhernie?

    Augenhernie, auch bekannt als Fettlidhernie, ist eine Erkrankung, bei der sich das Augenhöhlenfett aus seiner ursprünglichen Position in der Augenhöhlenscheidewand verschiebt. Infolge der Schwächung dieser Struktur werden die Fettpolster unter der Haut sichtbar, was zu charakteristischen Ausbuchtungen im Bereich der unteren Augenlider führt.

    Dieser Prozess hängt mit dem natürlichen Alterungsprozess des Körpers zusammen, bei dem sich die Elastinfasern zurückbilden und der Ringmuskel des Auges schwächer wird. Fetthernien können sowohl an den Unter- als auch an den Oberlidern auftreten, wobei diejenigen unter den Augen auffälliger sind und eher Gegenstand ästhetischer Eingriffe sein können.

    Ursachen von Fettbrüchen unter den Augen

    Fettbrüche unter den Augen entstehen durch die Verlagerung von Orbitalfett über die Orbitascheidewand hinaus, die mit zunehmendem Alter ihre Elastizität und Festigkeit verliert. Die geschwächte Augenhöhlenscheidewand ist nicht in der Lage, die Fettpolster an ihrem Platz zu halten, was dazu führt, dass sie im Bereich der unteren Augenlider hervortreten.

    Hauptursachen für Fettleibigkeitshernien:

    1. Die Alterung des Körpers: Der Alterungsprozess verursacht eine Degeneration der Elastinfasern in der Haut und eine Schwächung des Augenmuskels, der die Bewegung des Fettgewebes fördert.
    2. Genetische Faktoren: Eine Veranlagung für Fetthernien kann vererbt werden. In einigen Fällen wird eine frühe Sichtbarmachung von Fettpolstern in jungen Jahren beobachtet.
    3. Lebensstil: Rauchen, chronischer Stress, Schlafmangel oder eine ungesunde Ernährung beschleunigen den Alterungsprozess und verringern die Elastizität der Haut.
    4. Hormonelle Faktoren: Hormonelle Veränderungen, die die Wassereinlagerung beeinflussen, können die Sichtbarkeit von Fetthernien verschlimmern.
    5. Mechanische Schäden: Verletzungen im Bereich des Auges können die Struktur der Augenhöhlenscheidewand schwächen, was zum Hervortreten von Fettpolstern führt.

    Obwohl Fetthernien am häufigsten mit dem Alterungsprozess in Verbindung gebracht werden, kann ihre Entstehung durch schlechte Hautpflege und mangelnden UV-Schutz beschleunigt werden.

    Wie wird man einen Fettbruch unter den Augen los?

    Die Behandlung von Fettbrüchen unter den Augen hängt vom Schweregrad der Hernie und von den Wünschen des Patienten ab. Zu den Optionen gehören nicht-invasive Methoden, Verfahren der ästhetischen Medizin und die chirurgische Entfernung von Fetthernien.

    Nicht-invasive Methoden:

    • Kühle Kompressen: Sie tragen dazu bei, Schwellungen zu verringern und das Erscheinungsbild der Haut um die Augen zu verbessern, auch wenn die Wirkung nur vorübergehend ist.
    • Lymphatische Massage: Es verbessert die Durchblutung im Bereich der unteren Augenlider und reduziert Schwellungen.
    • Straffende Kosmetik: Cremes, die Koffein oder Vitamin C enthalten, können die Haut straffen, aber keine Fettpolster entfernen.

    Behandlungen der ästhetischen Medizin:

    • Lasertherapie: Wird zur Straffung der Haut und zur Reduzierung von Falten um die Augen herum verwendet, was das Gesamtbild der unteren Augenlider verbessern kann.
    • Mesotherapie: Einführung von Wirkstoffen, die den Hautton verbessern und regenerative Prozesse unterstützen.

    Chirurgische Entfernung

    Die effektivste Methode zur dauerhaften Beseitigung von Fettbrüchen ist die Unterlidkorrektur, auch bekannt als Blepharoplastik des unteren Augenlids. Während des Eingriffs entfernt der Chirurg überschüssiges Fett und in einigen Fällen auch Haut, wodurch die glatte Kontur des Unterlids wiederhergestellt wird. Die Blepharoplastik kann auf traditionelle Weise oder mit einem Laser durchgeführt werden, wodurch das Risiko einer Narbenbildung minimiert wird.1

    Gibt es bei der Reparatur von Fettleibigkeitsbrüchen Nebenwirkungen?

    Die Entfernung von Fettbrüchen unter den Augen, insbesondere durch chirurgische Methoden, ist eine wirksame Methode zur Verbesserung der Ästhetik der unteren Augenlider. Wie jeder medizinische Eingriff birgt jedoch auch dieser ein gewisses Risiko von Nebenwirkungen, die von der gewählten Methode und der individuellen Reaktion des Patienten abhängen.2

    Mögliche Nebenwirkungen von chirurgischen Eingriffen

    1. Schwellungen und Blutergüsse: Nach einer Blepharoplastik der unteren Augenlider kann es zu vorübergehenden Schwellungen und Blutergüssen im Operationsgebiet kommen.
    2. Störungen der Sinnesorgane: Einige Wochen lang nach der Operation können die Patienten ein leichtes Taubheitsgefühl oder eine veränderte Empfindlichkeit der Haut um die Augen herum verspüren.
    3. Asymmetrie: In seltenen Fällen kann es zu einer leichten Asymmetrie zwischen den Augenlidern kommen, die korrigiert werden muss.
    4. Narben: Obwohl die modernen Methoden ihre Sichtbarkeit minimieren, besteht das Risiko einer leichten Narbenbildung an der Einschnittstelle.
    5. Komplikationen selten: Zu den sehr seltenen, aber möglichen Komplikationen gehören Infektionen oder Blutungen an den Augenlidern.

    Risiken bei nicht-invasiven Methoden

    • Laser- oder Mesotherapie-Behandlungen sind im Allgemeinen sicher, können aber vorübergehende Rötungen oder Reizungen der Haut verursachen.
    • Eine unsachgemäße Ausführung kann zu einer ungleichmäßigen ästhetischen Wirkung führen.

    Risikominimierung

    Die Wahl eines erfahrenen Spezialisten und die Befolgung der Empfehlungen für die Genesung verringern das Risiko von Komplikationen erheblich. Außerdem ist es wichtig, eventuelle Kontraindikationen und individuelle Veranlagungen im Voraus mit dem Arzt zu besprechen.

    Wie unterscheidet man zwischen einer fettigen Hernie unter den Augen und einem Lymphstau?

    Fettbrüche unter den Augen und Lymphstauungen an den unteren Augenlidern können ähnlich aussehen, unterscheiden sich aber in Ursache und Behandlung. Hier sind einige wichtige Unterschiede, um sie zu erkennen.

    Fetthernie unter den Augen:

    • Die Ursache: Sie ist das Ergebnis einer Schwächung der Augenhöhlenscheidewand, die zu einer Verlagerung der Fettpolster über ihren ursprünglichen Standort hinaus führt.
    • Erscheinungsbild: Sie zeichnet sich durch dauerhafte, ausgeprägte Wülste unter den Augen aus, die sich auch im Ruhezustand nicht zurückbilden.
    • Dauer: Fettleibige Hernien sind dauerhaft und verändern ihr Aussehen nicht abhängig von der Tageszeit.
    • Behandlung: Sie erfordert den Eingriff der ästhetischen Medizin oder die chirurgische Entfernung von Fettpolstern, z. B. durch eine Blepharoplastik.

    Lymphatische Stauung

    • Die Ursache: Verursacht durch Flüssigkeitsansammlungen, die oft auf unzureichende Lymphdrainage, Müdigkeit, hohen Salzkonsum, Alkohol oder Schlafmangel zurückzuführen sind.
    • Erscheinungsbild: Schwellungen unter den Augen werden beobachtet und können variabel sein - sie nehmen morgens zu und im Laufe des Tages ab.
    • Dauer: Die Schwellung ist vorübergehend und geht durch kühle Umschläge, Lymphmassage oder die Beseitigung der auslösenden Faktoren zurück.
    • Behandlung: Dazu gehören auch Hausmittel wie Lymphmassagen, eine salzarme Ernährung und regelmäßiger Schlaf.

    Wesentliche Unterschiede

    • Mobilität und Struktur: Eine Fetthernie hat eine kompaktere Struktur, während ein Lymphstau weich ist und unter Druck seine Form verändern kann.
    • Reaktion auf Änderungen des Lebensstils: Ein Lymphödem kann mit der richtigen Pflege und einer Änderung der Lebensgewohnheiten abklingen, während eine Fetthernie eine spezielle Behandlung erfordert.

    Wenn das Problem schwer zu diagnostizieren ist, empfiehlt es sich, einen Facharzt aufzusuchen, der durch eine klinische oder bildgebende Untersuchung feststellt, ob Fettbrüche oder ein Lymphstau die Ursache des Problems sind.

    Ważne pytania i odpowiedzi

    • Ein fetthaltiger Lidbruch tritt am häufigsten an den unteren Augenlidern auf, aber auch die oberen Augenlider können betroffen sein. Das obere Augenlid enthält Fettgewebe, das sich bei einer Schwächung der Augenhöhlenscheidewand verschieben und eine sichtbare Vorwölbung verursachen kann.

    • An den Augen erfolgt die Entfernung von Fettbrüchen in der Regel durch eine Blepharoplastik. Der Eingriff umfasst die Entfernung überschüssiger Haut und die Verlagerung oder Verkleinerung der Fettpolster, wodurch die natürliche Kontur der unteren Augenlider wiederhergestellt wird. Der Eingriff kann auf traditionelle Weise oder mit einem Laser durchgeführt werden.

    • Ein fetthaltiger Vorfall an den Oberlidern erfordert oft ein ähnliches Vorgehen wie bei den Unterlidern. Je nach Schwere der Läsion können die Entfernung überschüssiger Haut und eine Fettkorrektur durchgeführt werden, um die Ästhetik und Funktion der Augenlider zu verbessern.

    • Die Augenhöhlenscheidewand wird mit zunehmendem Alter aufgrund von Alterungsprozessen wie dem Verlust der Hautelastizität, der Degeneration von Elastinfasern und Muskelschwäche schwächer. Faktoren wie Lebensstil, chronischer Stress und Rauchen können diesen Prozess beschleunigen.

    • Massagen, wie z. B. Lymphdrainagen, können die Durchblutung der Augenpartie verbessern und Schwellungen verringern, beseitigen aber nicht die dauerhaften Veränderungen, die durch verdrängte Fettpolster verursacht werden. Die erfolgreiche Behandlung von Fetthernien erfordert in der Regel einen medizinischen Eingriff.

    Dorota Chomińska-Dorn
    Ärztin

    Dorota Chomińska-Dorn

    Augenärztin, Ophthalmochirurgin

    Absolwentka Akademii Medycznej w Gdańsku. Od 2005 roku związana z Kliniką Okulistyki GUMed, specjalizację z okulistyki ukończyła w 2013 roku. W BLIKPOL pracuje od 2014 r., kwalifikując pacjentów do operacji zaćmy, wszczepienia soczewek IOL oraz laserowej korekcji wzroku. Umfang der Spezialisierung:

    • kwalifikacja do FEMTOLASIK i operacji zaćmy (IOL)
    • zaawansowana diagnostyka: OCT, Pentacam, IOL Master, USG
    • zabiegi laserowe (YAG, diodowy) i chirurgia aparatu ochronnego oka
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