Łuszczyca a choroby oczu

Łuszczyca, choć znana przede wszystkim jako choroba skóry, może znacząco wpływać na zdrowie oczu. Ta przewlekła choroba autoimmunologiczna obejmuje nie tylko zmiany skórne, ale również stany zapalne w obrębie narządu wzroku, takie jak zapalenie spojówek, zapalenie rogówki czy zapalenie błony naczyniowej oka.

W przebiegu ciężkich postaci łuszczycy, takich jak łuszczyca krostkowa czy uogólniona łuszczyca krostkowa, ryzyko wystąpienia problemów okulistycznych wzrasta. Objawy te mogą obejmować niewyraźne widzenie, zaczerwienienie oczu, uczucie świądu lub pieczenia oraz światłowstręt. W rzadkich przypadkach może dojść do zapalenia brzegów powiek lub zapalenia mięśnia okrężnego oka.

Łuszczycowe zapalenie stawów, które często towarzyszy łuszczycy, dodatkowo predysponuje pacjentów do zapalenia błony naczyniowej. Nieleczone stany zapalne w obrębie oczu mogą prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak utrata widzenia.

W leczeniu łuszczycy, zarówno farmakoterapia łuszczycy, jak i leczenie miejscowe, mogą wpływać na stan narządu wzroku. Na przykład niektóre leki stosowane w ciężkich postaciach łuszczycy, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne, pomagają w zminimalizowaniu objawów zapalnych oczu. Również fototerapia, stosowana w przypadku zmian skórnych, wymaga odpowiedniej ochrony oczu przed promieniowaniem UV.

Czym jest łuszczyca

Łuszczyca to przewlekła choroba autoimmunologiczna, która objawia się zmianami skórnymi w postaci czerwonych, łuszczących się plam. Choroba ta nie ogranicza się jedynie do skóry – może wpływać także na stawy oraz narząd wzroku.

Jednym z poważniejszych powikłań jest łuszczycowe zapalenie stawów, które zwiększa ryzyko wystąpienia zapalenia błony naczyniowej oka. Objawy te obejmują zaczerwienienie, ból i niewyraźne widzenie. Często współistnieją także inne problemy okulistyczne, takie jak zapalenie spojówek czy zespół suchego oka.

Leczeniu łuszczycy towarzyszy konieczność monitorowania narządu wzroku. Terapie, takie jak leki biologiczne czy niesteroidowe leki przeciwzapalne, mogą wspierać leczenie stanów zapalnych, w tym zapalenia błony naczyniowej.

Wczesne rozpoznanie i leczenie łuszczycy oraz powiązanych problemów okulistycznych jest kluczowe dla zapobiegania powikłaniom i poprawy komfortu życia pacjenta.¹

Wczesne objawy łuszczycy

Pierwsze objawy łuszczycy często pojawiają się na skórze w postaci czerwonawych plam z łuszczącą się powierzchnią. Zmianom łuszczycowym mogą towarzyszyć swędzenie i pieczenie, a w cięższych przypadkach – pękanie skóry. Choroba może jednak obejmować nie tylko skórę, ale również błony śluzowe oraz inne obszary, takie jak stawy i narząd wzroku.

W obrębie narządu wzroku łuszczyca może prowadzić do problemów takich jak zapalenie spojówek, zapalenie błony naczyniowej oka oraz zespół suchego oka. Objawy te mogą obejmować zaczerwienienie, uczucie pieczenia czy światłowstręt. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić zmiany w obrębie rogówki lub powiek, co dodatkowo pogarsza komfort pacjenta.

W przypadku łuszczycowego zapalenia stawów, które często współwystępuje z łuszczycą, ryzyko problemów okulistycznych znacząco wzrasta. Leczeniu zaleca się podejście interdyscyplinarne, obejmujące zarówno dermatologa, jak i okulistę, co pozwala na wczesne wykrycie i kontrolowanie zmian łuszczycowych.²

Wczesne rozpoznanie objawów łuszczycy, zwłaszcza tych związanych z narządem wzroku, jest kluczowe dla zapobiegania powikłaniom i poprawy jakości życia pacjenta.

Skąd łuszczyca na powiekach?

Łuszczyca może objawiać się w różnych częściach ciała, w tym w obrębie powiek. Choć najczęściej dotyczy skóry na łokciach, kolanach czy plecach, zmiany łuszczycowe mogą pojawić się także w delikatnych obszarach, takich jak powieki. W takich przypadkach pacjenci często skarżą się na swędzenie, pieczenie, a czasem pękania skóry powiek, co utrudnia codzienne funkcjonowanie.

Łuszczyca predysponuje również do rozwoju problemów okulistycznych, takich jak zespół suchego oka, który występuje znacznie częściej u osób z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Objawy suchego oka mogą obejmować uczucie piasku pod powiekami, zaczerwienienie oraz nadwrażliwość na światło.

Fototerapia, stosowana w leczeniu łuszczycy, może wymagać szczególnej ostrożności w ochronie narządu wzroku, aby uniknąć pogorszenia stanu powiek. Zaostrzenia choroby, zwłaszcza w obszarze delikatnej skóry wokół oczu, są często wywoływane przez czynniki zewnętrzne, takie jak stres, infekcje czy warunki atmosferyczne.

Interdyscyplinarne podejście, łączące dermatologię i okulistykę, pozwala na skuteczne zarządzanie zmianami łuszczycowymi w obrębie powiek oraz minimalizowanie ich wpływu na codzienne życie pacjenta.

Zmiany skórne wokół oczu

Zmiany skórne wokół oczu, choć rzadziej występujące w przebiegu łuszczycy, mogą znacząco wpływać na codzienne funkcjonowanie pacjentów. Łuszczyca plackowata, najczęstsza forma choroby, czasami obejmuje delikatną skórę wokół powiek, powodując zaczerwienienie, łuszczenie się oraz podrażnienie. Objawy te częściej występują u osób z zaawansowaną chorobą lub współistniejącym zespołem metabolicznym.

Fototerapia, jedna z metod leczenia łuszczycy, może pomóc w łagodzeniu zmian skórnych, ale wymaga ochrony narządu wzroku przed szkodliwym wpływem promieniowania UV. Czas trwania leczenia oraz intensywność terapii powinny być dostosowane indywidualnie, aby minimalizować ryzyko powikłań okulistycznych.

Przebieg choroby i nasilenie objawów wokół oczu mogą być różne, zależnie od czynników takich jak stres, infekcje czy indywidualna reakcja na leczenie. W takich przypadkach kluczowe znaczenie ma holistyczne podejście, które uwzględnia zarówno leczenie dermatologiczne, jak i ochronę narządu wzroku.

Jak różne metody leczenia łuszczycy wpływają na narząd wzroku?

Leczenie łuszczycy, w tym łuszczycy na powiekach, może zarówno pomagać w kontrolowaniu objawów, jak i wpływać na zdrowie narządu wzroku. Metody terapeutyczne, takie jak farmakoterapia, leczenie miejscowe oraz fototerapia, mają na celu złagodzenie objawów skórnych i ograniczenie zapalnych reakcji autoimmunologicznych.

Fototerapia, która jest skuteczna w przypadku zmian skórnych, wymaga szczególnej ochrony oczu. Niewłaściwie stosowana może zwiększać ryzyko uszkodzeń narządu wzroku, takich jak pogorszenie suchości oczu czy podrażnienia. Dlatego ważne jest używanie specjalnych osłon chroniących przed promieniowaniem UV.

W leczeniu łuszczycy na powiekach, które często współistnieje z zapaleniem błony naczyniowej oka, stosuje się podejście zintegrowane. Obejmuje ono zarówno leczenie dermatologiczne, jak i okulistyczne, aby skutecznie radzić sobie z problemami w obrębie powiek i zapobiegać powikłaniom okulistycznym.

Bibliografia:

Faneli, A. C., Amaral, D. C., Menezes, I. R., Marques, G. N., Guedes, J., Brazuna, R., Oliveira, R. D. C., & Muccioli, C. (2025). Ocular complications in psoriatic patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Ophthalmic Inflammation and Infection, 15, Article 29.

Constantin, M.-M., Ciurduc, M.-D., Bucur, S., Olteanu, R., Ionescu, R. A., Constantin, T., & Furtunescu, F. (2021). Psoriasis beyond the skin: Ophthalmological changes (Review). Experimental and Therapeutic Medicine, 22(3), Article 981.